Proteine nelle urine in gravidanza

Le proteine nelle urine in gravidanza sono abbastanza frequenti. Di solito ci sono poche proteine nelle urine. Invece, tracce di proteine nelle urine in gravidanza sono abbastanza normali. Tuttavia, un problema renale, la gestosi o infezioni possono causare proteine alte nelle urine (proteinuria). Stesso discorso vale anche per l’albumina urinaria (una proteina, spesso nota come proteina nelle urine in gravidanza). Quindi vediamo meglio i valori normali, le cause, i sintomi e la terapia.
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Indice

 

Albumina, proteine nelle urine e gravidanza

L’albumina è una proteina presente nel sangue. È il tipo principale di proteina del sangue. I reni filtrano l’albumina e le proteine. Se invece hai un problema renale, le proteine finiscono nelle urine.

Infatti, gli esami di albuminuria e di proteine nelle urine aiutano il medico a diagnosticare problemi renali o delle vie urinarie. Spesso sono problemi renali causati dal diabete.

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Il medico può indicare l’esame a donne con diabete in gravidanza per monitorare le quantità albumina.

Il medico può richiedere l’esame di un singolo campione di urina. Se i valori sono elevati, chiederà l’esame di proteine nelle urine delle 24 ore. Tuttavia, l’esame delle 24 ore è sempre consigliato per la diagnosi di preeclampsia (l’esame una tantum ha meno valore).

La gravidanza può causare un aumento fisiologico dei valori: perchè i reni lavorano di più.

Tuttavia, la presenza di proteine alte nelle urine in gravidanza può significare un problema renale o preeclampsia. Questa patologia, detta anche gestosi, può mettere a rischio la gravidanza.

Proteinuria in gravidanza valori e interpretazione

Come già detto, sono tollerabili valori normali più alti durante la gravidanza.

I valori normali sono:

Parametro Valori normali non in gravidanza Valori normali in gravidanza Valori alti in gravidanza
Proteine nelle urine delle 24 ore Tra 0,1 e 1,2 grammi in 24 ore (Gr / 24h) Tra 0,26 e 0,5 Gr / 24h Più di 0,5 Gr / 24h
Albumina nelle urine delle 24 ore Tra 0,1 a 1,2 Gr / 24h Fino a 0,03 Gr / 24h Più di 0,03 Gr / 24h

Fonte Science Direct 

I valori di riferimento possono variare in base a molti fattori, come età, stress o salute generale. Il medico, l’ostetrico o il ginecologo ti diranno come interpretare i valori in base alla tua condizione.

Un valore di proteine nelle urine delle 24 ore superiore a 0,5 Gr / 24h aumenta il rischio di preeclampsia, specie se associata ad ipertensione. Inoltre, mette a rischio la gravidanza.

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Proteine nelle urine in gravidanza: cause

Alcune condizioni fisiologiche non pericolose causano proteine alte nelle urine in gravidanza, tra queste:

  • Stress
  • Esposizione prolungata a caldo e freddo eccessivo
  • Febbre
  • Intensa attività fisica

Se hai proteinuria in gravidanza, la causa può essere anche:

  • Amiloidosi (accumulo di proteine ​​nei tessuti)
  • Avvelenamento da metalli pesanti
  • Diabete
  • Disidratazione
  • Farmaci che danneggiano i reni (come antimicrobici, FANS, diuretici o chemioterapici)
  • Gestosi (o preeclampsia)
  • Glomerulonefrite (malattia infiammatoria che causa problemi renali)
  • Infezione alle vie urinarie
  • Infezioni renali

Altre cause di proteine nelle urine in gravidanza sono:

  • Insufficienza cardiaca congestizia
  • Ipertensione (pressione sanguigna alta)
  • Lupus eritematoso sistemico (una malattia cronica autoimmune)
  • Malattia policistica renale (malattia genetica)
  • Mieloma multiplo (tumore del midollo osseo)
  • Sindrome di Goodpasture (una malattia autoimmune)
  • Tumore della vescica

 

Preeclampsia o gestosi

La gestosi (o preeclampsia) è una pericolosa condizione che colpisce 1 donna su 100. Può presentarsi dalla 20a settimana di gravidanza. La preeclampsia è una malattia che colpisce soprattutto donne con diabete, ipertensione e problemi renali.

La gestosi può causare un’interruzione di gravidanza e quindi serve subito una cura o il ricovero. Le donne con diabete in gravidanza possono fare l’esame per monitorare albumina e proteine urinarie.

I principali sintomi di preeclampsia sono:

  • Ipertensione (alta pressione sanguigna)
  • Proteinuria
  • Edema (gonfiore a mani, viso o gambe)

È da notare che questi sintomi non sono sempre presenti in caso di preeclampsia.

A volte causa:

  • Forte mal di testa
  • Problemi alla vista
  • Dolore addominale

 

Problemi e infezioni delle vie urinarie o renali

Le vie urinarie sono il sistema che produce l’urina e la elimina dal corpo. Comprende reni, vescica e i collegamenti tra loro. Le proteine nelle urine in gravidanza possono anche significare che il corpo sta combattendo un’infezione o che c’è un problema renale. L’infezione alle vie urinarie spesso parte dalla vescica. Se l’infezione arriva ai reni può essere più grave.

Il rischio di problemi renali o infezione delle vie urinarie aumenta con gravidanza, diabete, ipertensione e sovrappeso. In questi casi, il medico può prescrivere esami periodici delle proteine nelle urine.

I sintomi sono:

  • Dolore addominale
  • Febbre, nausea e vomito
  • Stanchezza
  • Cambiamenti nell’urina (minzione frequente e dolorosa, urina opaca, rossa o scura, con odore forte)
  • Edema (gonfiore a viso, mani o piedi)

 

Sintomi di proteinuria in gravidanza

In genere, i sintomi di proteine nelle urine sono:

  • Cambiamenti nell’urina (urina schiumosa, frequente, opaca e / o rossa)
  • Edema

Potrebbero comparire anche i sintomi delle condizioni viste sopra.

proteine nelle urine in gravidanza cause e sintomi

Diagnosi

Come accennato, gli esami di albuminuria e di proteine nelle urine aiutano il medico a diagnosticare il problema.

Albumina e proteine nelle urine in gravidanza, cosa fare?

Come già detto, è frequente avere piccole quantità di albumina o tracce di proteine nelle urine in gravidanza non sempre è un problema.

Tuttavia, devi monitorarti.

Parla subito col tuo medico, ginecologo o ostetrico. Digli se hai uno o più sintomi.

Il primo passo sarà capire la causa precisa ed escludere altre condizioni.

In caso di proteine nelle urine ​​e alta pressione sanguigna bisognerà fare altri esami di sangue. Ad esempio:

Se il problema è la gestosi può servire un ricovero.

Se hai una infezione alle vie urinarie, il medico prescriverà un antibiotico sicuro per la tua gravidanza.

 

Proteine nelle urine in gravidanza, in conclusione

Varie condizioni causano spesso proteine nelle urine in gravidanza. Alcune sono innocue (febbre, stress) altre meno (gestosi, infezioni). Durante la gravidanza fai spesso l’esame delle urine, più spesso se hai sintomi come:

  • Cambiamenti nell’urina
  • Gonfiore
  • Alta pressione del sangue
  • Dolore addominale
  • Stanchezza

Le proteine nelle urine in gravidanza di solito non sono un problema per te e il tuo bambino in grembo. Comunque, parlane subito col tuo medico, ginecologo o ostetrico e digli i tuoi sintomi. Se lui reputa che hai un problema deciderete insieme la cura migliore.

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