I reni e il fegato sono organi chiave per la salute, se danneggiati portano a gravi conseguenze. L’esame di creatinina nel sangue (o creatininemia) serve a capire le cause e iniziare subito la cura migliore. Vediamo allora i valori, l’interpretazione, il costo e gli altri punti chiave.
Che cosa è l’esame di creatinemia?
La creatininemia è un esame che misura il livello della creatinina nel sangue. La creatinina è un prodotto di scarto formato dalla rottura della creatina. La creatina si trova nei muscoli. I livelli di creatinina nel sangue (s-creatinina) danno informazioni sulla funzionalità renale, ovvero se i reni funzionano bene.
I reni sono due organi situati nella parte inferiore del tronco. C’è un rene su ogni lato della colonna vertebrale. Ogni rene ha milioni di piccole unità di filtraggio del sangue chiamate nefroni. I nefroni filtrano costantemente il sangue attraverso una piccola rete di capillari sanguigni detti glomeruli. Queste strutture filtrano i residui di sostanze, l’acqua in eccesso e altre impurità dal sangue (filtrazione glomerulare). Le tossine sono quindi conservate nella vescica e rimosse con l’urina. Anche la creatinina viene eliminata dal corpo attraverso le urine.
La creatinina è una delle sostanze che i reni eliminano dal corpo. I medici richiedono la creatininemia per controllare la funzionalità renale. La creatinina alta nel sangue può indicare che il rene è danneggiato e non funziona correttamente.
L’esame di creatininemia si fa in genere insieme ad altri esami di laboratorio, tra cui l’azoto ureico e gli esami del sangue di base o esami del sangue completi. Questi esami di routine aiutano a diagnosticare varie malattie ed eventuali problemi di funzionalità renale. Si può anche misurare nelle urine: la creatinina nelle urine invece ha valori inversi a quella ematica. Quindi la creatinina nel sangue scende se sale quella urinaria e viceversa.
In questo articolo:
Scopo: l’esame di creatinina a cosa serve?
Il medico può richiedere l’esame di creatinina nel sangue se mostri sintomi di malattie renali. Questi sintomi includono:
- stanchezza e insonnia
- cambiamenti nella quantità e nella frequenza delle urine
- gonfiore in viso, polsi, caviglie o addome
- alta pressione sanguigna
- nausea e vomito
- dolore alla schiena (in basso, vicino ai reni)
- mancanza di appetito
I problemi renali possono essere correlati a diverse malattie o condizioni, tra cui:
- pielonefrite, che è un’infezione batterica dei reni
- glomerulonefrite, che è un’infiammazione dei glomeruli
- malattie della prostata
- blocchi del tratto urinario (calcoli renali)
- morte di cellule renali a seguito di abuso di stupefacenti
- poco flusso sanguigno ai reni, che può essere causato da insufficienza cardiaca congestizia, diabete o disidratazione
Anche i farmaci aminoglicosidi, come la gentamicina, possono causare danni ai reni. Se assumi questi medicinali, il medico può richiedere il controllo periodico di creatininemia per monitorare la salute dei reni.
Come prepararsi all’esame di creatininemia?
La creatininemia si misura grazie a un prelievo di sangue a basso rischio.
Per l’esame di creatinina ematica è importante comunicare al medico se prendi farmaci. Alcuni farmaci possono aumentare i livelli di creatinina senza causare danni ai reni. Possono quindi modificare i risultati dell’esame. Informa il medico se prendi:
- farmaci chemioterapici
- cimetidina
- cefalosporina
- farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), come aspirina o ibuprofene
Il medico può dirti di non prendere il farmaco o di cambiare il dosaggio prima del prelievo. Lo valuterà anche quando interpreta i risultati.
Creatinina: valori
Quali sono i valori di creatinina?
La creatininemia si misura in milligrammi per decilitro di sangue (mg / dL).
I risultati variano in base all’età e al sesso.
Valori normali di creatinina nel sangue
In generale, i valori normali di creatinina nel sangue sono:
uomini tra 0,81 e 1,43 mg / dl (milligrammi per decilitro),
donne tra 0,65 e 1,09 mg / dl,
bambini dai 3 ai 18 anni da 0,5 a 1,0 mg / dl
bambini di età fino ai 3 anni tra 0,3 a 0,7 mg / dl
I valori di riferimento possono variare tra i laboratori. Il tuo medico valuterà i risultati insieme ad altri fattori che influenzano i livelli e alla storia clinica.
Creatinina alta nel sangue
Spesso livelli di creatininemia alta indicano che i reni non funzionano correttamente.
Anche le persone più muscolose tendono ad avere valori di creatinina alti.
Se hai valori di creatinina alta le cause possono essere:
- blocchi del tratto urinario
- insufficienza renale
- dieta ricca di proteine
- disidratazione
- problemi ai reni, come malattie, infezioni renali
- riduzione del flusso di sangue ai reni a causa di traumi, insufficienza cardiaca congestizia o complicazioni del diabete
Creatinina bassa nel sangue
Non è raro avere creatininemia bassa. Le cause di solito non sono motivo di preoccupazione, soprattutto se trattate subito.
Se hai la creatinina bassa le cause sono spesso la diminuzione della massa muscolare o condizioni che la causano, ad esempio:
- malnutrizione
- malattia muscolare (distrofia muscolare, miastenia gravis)
La poca massa muscolare può causare la creatinina bassa nei bambini e negli anziani.
Inoltre si può avere la creatinina bassa in gravidanza e a causa di malattie del fegato.
Ma questo può verificarsi come conseguenza di determinate condizioni che causano una diminuzione della massa muscolare.
Cosa influenza i risultati
Alcuni fattori posso modificare i valori di creatinina, ad esempio:
- disidratazione
- dieta ricca di proteine
- basso volume del sangue (emodiluizione)
Dovresti incontrare il medico e discutere nel dettaglio i risultati dell’esame. Il medico può dirti se fare altri esami di approfondimento e se fare una cura.
Esame di creatinina: costo
Per l’esame di creatinina il costo è di 1,13 con ricetta, 5€ in genere senza ricetta. Al prezzo con ricetta bisogna aggiungere 12,58 di quota fissa per il S.S.N. per ogni ricetta.
