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Ormoni femminili: FSH, estradiolo, LH

Il dosaggio degli ormoni femminili serve a valutare eventuali squilibri ormonali. L’esame degli ormoni sessuali femminili viene utilizzato soprattutto per trovare le cause di infertilità, dei problemi del ciclo mestruale e della menopausa.

I principali esami del dosaggio degli ormoni femminili sono:

Indice articolo

 

A cosa serve il dosaggio degli ormoni femminili?

Il dosaggio ormonale viene usato per vari motivi, ad esempio:

  • Trovare le cause dell’infertilità. Ad esempio per valutare se avviene l’ovulazione o c’è la disponibilità di ovaie nella donna (riserva ovarica).
  • Valutare i problemi mestruali, come i cicli mestruali irregolari o dolorosi o assenti (amenorrea). Ciò serve a capire se la donna è entrata in menopausa.
  • Capire se una bambina ha la pubertà precoce. La pubertà è precoce se inizia a 8 anni nelle ragazze.
  • Capire perché i caratteri sessuali o gli organi non si stanno ancora sviluppando (pubertà tardiva).
  • Aiutare la diagnosi di alcuni disturbi della ghiandola pituitaria, come il tumore.
  • Monitorare l’efficacia di farmaci per l’infertilità (terapia ormonale).
  • Valutare il rischio di aborti spontanei.
  • Monitorare la funzione delle ovaie e della placenta durante la gravidanza.
  • Verificare che la terapia ormonale nelle donne in menopausa stia funzionando

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Interpretazione dei valori degli ormoni sessuali femminili

Quali sono i valori normali degli ormoni femminili? Cosa significano valori alti e bassi?

I valori qui elencati potrebbero variare tra laboratorio e laboratorio. Il medico vi aiuterà quindi ad interpretare correttamente i valori in base alla storia del paziente.

 

Ormone follicolo stimolante (FSH)

Valori normali di Ormone Follicolo Stimolante (FSH)
Donne in età fertile 
Fase follicolare (giorni 1-11): 2,8-11,3 milli-unità internazionali per litro (mUI / L)  
Fase di ovulazione (gg 12-17):5,8-21 mUI / L
Fase luteinica (gg 18-28):1,2-9 mUI / L
Donne in menopausa:21,7-153 mUI / L

Valori alti

Valori elevati di FSH in una donna possono significare:

  • Perdita della funzione ovarica prima dei 40 anni (insufficienza ovarica).
  • Inizio della menopausa.

I valori elevati nei bambini possono significare che sta per iniziare la pubertà.

Valori bassi

I Valori bassi di FSH possono significare:

  • La donna non produce ovuli.
  • Un’area del cervello (l’ipotalamo o la ghiandola pituitaria) non funziona correttamente.
  • La presenza di un tumore che interferisce con la capacità del cervello di controllare la produzione di FSH.
  • Stress.
  • Eccessivo sottopeso.

 

Estadiolo (17- Beta Estradiolo – EII)

Valori normali Estadiolo (17- Beta Estradiolo – EII)
Donne in età fertile
Fase follicolare del ciclo (giorno 1-11) 0 – 160 pg/mL (picogrammi per millilitro)
Fase periovulatoria (gg 12-17)34 – 400 pg/mL
Fase luteinica (gg 18-28)27 – 246 pg/mL
Donne in menopausa
Con trattamento di farmaci0 – 93 pg/mL
Senza farmaci post menopausa0 – 30 pg/mL

Valori alti

Un valore di 17 beta estradiolo alto può essere causato da:

  • Pubertà anticipata(precoce) nelle ragazze
  • Problemi o malattie renali
  • Gravidanza
  • Crescita anormale del seno negli uomini (ginecomastia)
  • Problemi o malattie del fegato
  • Alcuni tipi di tumore: ovarico, ai testicoli, surrenale.

 Valori bassi

Un valore di beta estradiolo basso può essere causato da:

  • Funzionalità ridotta delle ovaie (ipotensione ovarica)
  • Una condizione che porta le ragazze a non produrre ormoni (ipogonadismo)
  • Blocco del ciclo mestruale nelle donne (amenorrea)
  • Rapida perdita di peso
  • Uso di farmaci anticoncezionali
  • Problema genetici, come la sindrome di Klinefelter, la sindrome di Turner

 

Ormone Luteinizzante LH

Valori normali di Ormone Luteinizzante (LH)
Donne in età fertile 
Fase follicolare del ciclo:0-27 milli-unità internazionali per litro (mUI / L)
Fase ovulatoria:34-90 mUI / L
Fase luteinica:0-15 mUI / L
Donne in menopausa:10-65 mUI / L

Valori alti

Se nelle donne c’è un livello di LH alto significa che:

  • Le donne in età fertile non stanno ovulando
  • C’è uno squilibrio di ormoni sessuali femminili (come ad esempio con sindrome dell’ovaio policistico)
  • È iniziata la menopausa
  • Sindrome di Turner
  • Le ovaie producono meno ormoni sessuali o nessuno (ipotensione ovarica)

Valori bassi

Livello di LH basso si ha se la ghiandola pituitaria non produce abbastanza ormoni (ipopituitarismo).

 

Progesterone

Valori normali di progesterone durante il ciclo mestruale
Fase follicolare (gg 1-11):0,19-1,46 nanogramma per millilitro (ng / ml)
Fase ovulatoria:3,5-25,4 ng / ml 
Fase luteale:2,39-25,4 ng / ml 
Valori normali di progesterone durante la gravidanza
1 ° trimestre:11,4-76,3 ng / ml
2 ° trimestre:19,1-76,3 ng / ml
3 ° trimestre:49,6-229,6 ng / ml
Valori normali di progesterone dopo la menopausa
Normale:0-0,73 ng / mL

Valori elevati

I valori di progesterone elevati possono essere causati da fattori come:

  • Gravidanza.
  • Cancro delle ovaie o delle ghiandole surrenali.
  • Una gravidanza molare.
  • Sovrapproduzione di ormoni dalle ghiandole surrenali.

Valori bassi

Bassi valori di progesterone sono causati da fattori come:

  • Problemi di ovulazione.
  • Possibile aborto spontaneo.

 

Prolattina

Valori normali di Prolattina
Donne non in gravidanza:1,9 – 25 ng / mL (nanogrammi per millilitro)
Donne in gravidanza:19 – 500 ng / mL

Valori alti e bassi

L’ormone è prodotto in situazioni di stress. Alcune condizioni possono aumentare i livelli di prolattina, ad esempio:

  • Lesioni alla parete del torace o irritazione
  • Problemi all’ipotalamo (un’area del cervello)
  • Problemi di ovulazione
  • Stress elevato
  • La tiroide non produce abbastanza ormoni tiroidei (ipotiroidismo)
  • Malattie renali
  • Tumore pituitario
  • Altri tumori e patologie dell’ipofisi

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Come si fa e come prepararsi al dosaggio ormonale

Il dosaggio ormonale si fa con un semplice prelievo di sangue quindi con pochi rischi.

Comunica al medico la data del primo giorno dell’ultimo ciclo mestruale. Se hai un sanguinamento leggero o inizia con macchie, il primo giorno è il giorno con il sanguinamento maggiore.

Alcuni farmaci e integratori possono anche influenzare i risultati dell’esame. Prima dell’esame degli ormoni sessuali femminili, informa il medico su eventuali farmaci o integratori assunti. NON sospendere l’uso di farmaci senza il parere medico.

Per una donna con problemi di ciclo mestruale o che non può rimanere incinta, può essere necessario anche più di un campione di sangue per identificare il problema.

Per verificare la funzione dell’ovulazione bisogna svolgere il dosaggio degli ormoni femminili in momenti precisi:

OrmoneFase dell’ovulazione
Ormone follicolo stimolante (FSH)Follicolare*
Estadiolo (17- Beta Estradiolo)Prima e seconda fase del ciclo
Ormone Luteinizzante (LH)Follicolare* e luteale**
ProgesteroneFase luteale** (spesso il 21° giorno del ciclo mensile)
ProlattinaDi mattina (ore 9:00 – 12:00)
*Tra il giorno 3 e 5 del ciclo. **Fase dopo l’ovulazione.

Per ulteriori informazioni e dubbi contattare il laboratorio

Costo dell’esame

EsameCosto con ricetta €*Costo senza ricetta**
Ormone follicolo stimolante (FSH) 6,21 20
Estadiolo (17- Beta Estradiolo) 9,1120
Ormone Luteinizzante (LH) 7,2020 
Progesterone7,13 20 
Prolattina 7,13 20
*al costo va sommato anche il prezzo del prelievo venoso (2,58€) e la quota fissa per il sistema sanitario (10€), solo per una ricetta. Se la ricetta contiene più esami il prezzo non aumenta: quindi si calcola una volta sola.

**il costo si riferisce al prezzo generalmente praticato dai laboratori; ovviamente può diminuire se ci sono più esami.


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